Vurdering av cellene i farget blodutstryk er en mye brukt undersøkelse som mange leger selv utfører. Andre foretrekker å sende inn et blodutstryk til vurdering, og følgende opplysninger er mest beregnet på disse.
Utredning av anemier. Mistanke om leukemi. Mistanke om pseudotrombocytopeni. Kan være til hjelp ved utredning av infeksjoner. For innlagte pasienter og pasienter ved sykehusets poliklinikker samt når kort sendetid, kan det være et alternativ å først bestille maskinell differensialtelling.
MERK: Maskinell diff. kan ikke bestilles på prøver sendt i posten, som ikke kan telles innen 48 timer.
Pasientforberedelse
Ingen.
Prøvetaking
EDTA fullblod.
Holdbarhet og framgangsmåte
Det trengs rene, avfettede objektglass, og et slepet utstryksglass. Bruk helst EDTA-blod. Kapillærblod kan også brukes. EDTA-blod bør strykes ut innen 2 timer etter Prøvetaking/prøvemateriale:En liten dråpe blod plasseres ca. 1 cm fra den ene enden av objektglasset. Det slepne dekkglasset settes ned på objektglasset i 45 vinkel, rett foran bloddråpen. Dekkglasset trekkes bakover til det kommer i kontakt med bloddråpen, og skyves deretter framover med en jevn og lett bevegelse. Et vellykket utstryk dekker 50-70% av objektglasset og ender i en «tunge». Preparatet må straks lufttørkes med «vifting». Ikke avfettet objektglass, stripete uttstryksglass, for tykt utstryk og for sen tørking gir dårlig preparat. Utstryket skal ikke farges før sending. Det blir farget av oss. Kliniske opplysninger, herunder opplysn. om medikamenter, letter og bedrer diagnostikken. Send også inn EDTA-blod til maskinell diff. Vi bruker denne som støtte i diagnostikken selv om holdbarheten er overskredet.
Det gis en tekstet besvarelse.
Erytrocytter
Mikrocyttose, Makrocyttose, Anisocyttose, Poikilo-cyttose, Hypokromasi etc.
Trombocytter: Tilstede eller ikke, ev. aggregater (kvantitering: se Trombocytter).
Leucocytter
Se fordeling nedenfor. Dessuten en beskrivelse av cellenes utseende og en vurdering av cellenes patologi.
Normal fordeling leucocytter
Neutrofile granulocytter: 40 - 70 %, (av disse stavkjernede): <5 %
Lymfocytter: 20-45 %, (av disse store celler) : 4-8 %
Monocytter: 4-8 %
Eosinofile: 0-6 %
Basofile: 0-2 %
Prosentangivelsene gjelder bare hvis total-antallet er normalt.
Ikke relevant.
Analysen er ikke akkreditert.
Mikroskopering, manuell beskrivelse.
Utføres i Volda, Ålesund og på SNR Hjelset.