Sammen med antitrombin er protein C den viktigste inhibitoren til trombindannelse. Protein C dannes i leveren og trenger vitamin K.

Spørsmål om protein C mangel på grunn av venøs trombosetendens i slekten og/eller hos pasienten. Lungeemboli i ung alder.

Prøvemateriale/prøvetaking

Citratblod. Unngå langvarig stase og skumdannelse. Citratprøverøret fylles til merket. 

Primærhelsetjenesten: Citratblod kan sendes med laboratoriets hentetjeneste, eller med Posten, dersom prøven er fremme ved sjukehuslab og analysert innen 48 timer (utføres en gang i uken). Citratblodet oppbevares i romtemperatur frem til sending. 
Analysen bestilles ofte sammen med andre analyser som har kortere holdbarhet, vurder om prøvene bør tas ved sjukehusets blodprøvetakingspoliklinikk. 

Sykehuslaboratorium: Citratplasma (minimum 3,0 mL, ta to citratprøverør). Citratblod sentrifugeres i 15 minutter ved 1500 G i romtemperatur. Citratplasma avpipetteres straks til to sekundærprøverør (la det stå igjen 1 cm plasma over blodlegemene). Etter avpipettering er citratplasma holdbart 8 timer i romtemperatur, eller 4 uker frosset (må sendes frosset). Analysen utføres en gang i uken.

Kvinner og menn: 77-150 % 

Protein C-konsentrasjoner mellom 20% og 70% kan tyde på protein C-mangel og økt risiko for tromboemboli. Ved mistanke om arvelig protein C-mangel må ervervete årsaker utelukkes først. En forbigående protein C-mangel ses ofte hos innlagte pasienter: f.eks. ved leversvikt, levercirrhose, inflammasjon, sepsis, SIRS, DIC og nefrotisk syndrom. For å bekrefte en arvelig mangel må resultatet bekreftes i ny prøve uten at ervervende faktorer er til stede. For estimering av risiko for trombofili og evt. tiltak for behandling må diagnostikken utvides med andre genetiske faktorer (APCR, protrombinmutasjon, lupus antikoagulans).

Protein C <5% gir mistanke om homozygot protein C-mangel. Denne er veldig sjelden og en svært alvorlig tilstand som medfører alvorlig tromboemboli, DIC og purpura fulminans allerede i de første levedagene. Tilstanden trenger umiddelbar behandling.

Hos pasienter som får oral antikoagulasjonsbehandling (marevan) er protein C lavt og diagnosen protein C-mangel kan ikke stilles. Lavt protein C ses også ved vitamin K-mangel og behandling med asparaginase.

Høyt protein C ses i svangerskapet og ved bruk av p-pille (avhengig av østrogeninnhold). Dette må tas hensyn til ved diagnostikk siden det kan medføre falskt normale protein-C konsentrasjoner tross for protein C-mangel. Ellers har høye konsentrasjoner ingen patologisk betydning.

Se informasjon om analytisk og biologisk variasjon for våre analyser her.

Analysen er akkreditert etter ISO 15189:2022 (test 183). Gjelder medisinsk biokjemi og blodbank Ålesund.

For akkrediteringsområde, se oversikt over akkrediteringsomfang for medisinsk biokjemi og blodbank Ålesund på denne siden.

Kolorimetrisk metode.

Sysmex CS 5100 (Siemens Healthineers).

Analyseres i Ålesund og på SNR Hjelset.