Transferrinreseptor (TfR) er et glykoprotein der ca. 80 % er lokalisert på celleoverflaten til erytropoetiske foreløperceller (ikke på erytrocytter). Reseptorens ekstracellulære del spaltes kontinuerlig fra celleoverflaten. Spalteproduktet kalles løselig transferrinreseptor (LTFR) og kan måles i plasma. Det finnes en korrelasjon mellom mengden av transferrinreseptor i vevet og mengden løselig transferrinreseptor i plasma.

• Mistanke om jernmangel (spesielt funksjonsjern).
• Utredning av jernmangel ved normale/Lave ferritin-konsentrasjoner.
• Diagnostikk av jernmangel ved kronisk inflammasjon.
• Differensialdiagnostikk av anemier.
• Tidlig utredning av jernmangel hos risikopasienter.

Pasientforberedelse:

Ingen.

Prøvemateriale:

0,5 mL serum. 

0,8 – 1,8 mg/L
 
LTFR-indeks (LTFR/LogFerritin):    
≤ 1.5  (ved CRP < 6 mg/L)
≤ 0.8  (ved CRP > 6 mg/L)

Jernopptak i cellene reguleres gjennom TfR. Når intracellulært jerndepot er oppbrukt (ferritin <15 ug/L), produseres mer TfR på celleoverflaten. Da 80-95 % av TfR-molekylene finnes i erytropoetiske celler, gjenspeiler TfR-konsentrasjonen (og dermed LTFR-konsentrasjonen i plasma) jernbehovet til cellene. Ved jernmangel øker LTFR-konsentrasjonen før det oppstår signifikant reduksjon av hemoglobin-konsentrasjonen. Med LTFR kan funksjonell jernstatus utredes mens ferritin er egnet for å utrede jernlageret. En enda bedre vurdering av jernstatusen kan gjennomføres ved bruk av LTFR-indeksen (LTFR/Log ferritin).
 
I motsetning til ferritin blir LTFR ikke påvirket av akutt fase reaksjonen, leversykdommer eller maligne tumorer. Derfor er det f.eks. mulig å skille mellom anemi av kroniske sykdommer (anemi of chronic disease (ACD)) og jernmangelanemi.
Høye LTFR-konsentrasjoner finnes dessuten ved polycytemi, hemolytisk anemi, talassemi, sfærocytose, sigdcelleanemi, megaloblastær anemi, myelodysplastisk syndrom og vitamin B12-mangel. I tillegg finnes forhøyede konsentrasjoner ved funksjonell jernmangel under graviditet og ved økt erytropoetisk aktivitet under EPO-behandling.

Se informasjon om analytisk og biologisk variasjon for våre analyser her.

Analysen er akkreditert etter ISO 15189:2022 (test 183). Gjelder medisinsk biokjemi og blodbank Ålesund.

For akkrediteringsområde, se oversikt over akkrediteringsomfang for medisinsk biokjemi og blodbank Ålesund på denne siden.

Nefelometri.

Atellica NEPH 630 (Siemens Healthineers).

Analyseres i Ålesund.