Analyser medisinsk biokjemi og blodbank

Laktat (Spinalvæske)

Sist oppdatert: 22.10.2025
Utgiver: Helse Møre og Romsdal
Versjon: 1.3
Foreslå endringer/gi kommentarer

Bakgrunn 

Laktat er sluttproduktet i anaerob glukosemetabolisme. I hjernen hos friske produseres laktat i spinalvæske først og fremst av astrocytter. Her er laktat en naturlig metabolitt.
 

Indikasjoner 

  • Differensialdiagnostikk bakteriell vs viral meningitt
  • Mistanke om cerebral hypoksi
  • Iskemisk hjerneslag (prognosefaktor)

Prøvetakingsrutiner 

Prøvetaking/prøvemateriale

0,5 mL spinalvæske. Ved forsendelse må prøven fryses.

Referanseområde 

Under 18 år: <2,2 mmol/L

 

Referanseintervall for voksne er ikke etablert. 

Tolkning 

Patologiske prosesser av f.eks. traumatiske, iskemiske og inflammatoriske årsaker medfører en aktivitetsøkning i parenkym med påfølgende frigjøring av laktat.
Laktat i spinalvæske brukes først og fremst ved differensialdiagnostikk av bakteriell og viral meningitt. Lett forhøyete laktat-konsentrasjoner i spinalvæske finnes hos mange inflammatoriske, vaskulære, metabolske og neoplastiske sykdommer i hjernen og hjernehinner, men de har mindre diagnostisk relevans.
 
Ved bakteriell meningitt har laktat-konsentrasjon >3,5 mmol/L en diagnostisk sensitivitet på nesten 100%, en spesifisitet på ca. 93% og en positiv prediktiv verdi (PPV) på 48%. Høye laktat-konsentrasjoner ses også ved tumorer, kramper, synkoper og medfødte stoffskiftesykdommer i hjernen.
 
Ved vellykket antibiotisk behandling synker laktat-konsentrasjonen i spinalvæske i løpet av 10 dager.

Akkreditering 

Analysen er akkreditert etter ISO 15189:2022 (test 183). Gjelder medisinsk biokjemi og blodbank Ålesund.

 

For akkrediteringsområde, se oversikt over akkrediteringsomfang for medisinsk biokjemi og blodbank Ålesund på denne siden.

Analysemetode og utførende laboratorium 

Fotometri. 

cobas c 702 (Roche Diagnostics).

Analyseres i Ålesund.