Analyser medisinsk biokjemi og blodbank

ALAT (Alanin aminotransferase)

Sist oppdatert: 10.10.2025
Utgiver: Helse Møre og Romsdal
Versjon: 1.0
Foreslå endringer/gi kommentarer

Bakgrunn 

ALAT katalyserer overføring av en aminogruppe fra alanin til alfa-ketoglutarat. Man får slik dannet pyruvat og glutamat. Likevekten i reaksjonen favoriserer danning av alanin. Men in vivo er der ingen like-vekt og danning av glutamat (nitrogenkilde til ureacyclus) dominerer. ALAT-aktivitet kan påvises i mange vev, men er særlig høy i lever, der enzymet er lokalisert til hepatocyttenes cytoplasma. Ved levercelleskader kommer økte mengder ALAT ut i blodbanen via sinusoider og lymfekar. Halveringstiden av ALAT i plasma er ca. 36 timer.

Indikasjoner 

Utredning av leversykdommer og kontroll av parenkymatøse leversykdommer.

Prøvetakingsrutiner 

Pasientforberedelse
Ingen.

 

Prøvetaking
0,5 mL serum. Unngå langvarig stase.

 

Kan oppbevares inntil 12 timer i romtemperatur, 1 uke i kjøleskap (dersom serum er avpipettert).

Referanseområde 

AlderMennKvinner Enhet
0–1 år≤ 48   ≤ 48   U/L
1–4 år≤ 28  ≤ 28    U/L
4–7 år≤ 38  ≤ 38    U/L
7-13 år≤ 43    ≤ 43   U/L
13-18 år≤ 50    ≤ 44   U/L
> 18 år10-7010-45 U/L

Tolkning 

Kun høye verdier har klinisk betydning:

 

Svært høye verdier, opp til 300 ganger øvre referansegrense, sees ved hepatitt av ulike etiologier.

 

Moderat høye verdier, opp til 25 ganger øvre referansegrense, kan sees ved gallevegsobstruksjon og leverstuvning. S-ALAT kan være forhøyet ved skader og sykdommer i skjelettmuskulatur. En rekke medikamenter, inkl. p-piller, kan gi forhøyet ALAT. Kraftig fysisk aktivitet øker aktiviteten med inntil 10 U/L.

 

De fleste tilstander som har økt S-ASAT, har gjerne en tilsvarende, men noe mindre stigning i S-ALAT. Et unntak er akutt hepatitt, der man ofte ser S-ALAT > S-ASAT. Ved kronisk hepatitt og ved alkoholisk leversykdom er som regel S-ALAT <  S-ASAT. 

 

Feilkilder

Langvarig stase under prøvetaking gir økt aktivitet.

Akkreditering 

Analysemetode og utførende laboratorium 

Fotometri.

Cobas c702, c703 og c501 (Roche Diagnostics).

Analyseres i Volda, Ålesund, SNR Hjelset og SNR Kristiansund.