metodebok.no  Laboratorietjenester
 

Analyser medisinsk biokjemi og blodbank

Kreatinin-clearance (pasient)

Sist oppdatert: 20.10.2025
Mer informasjon
Utgiver: Helse Møre og Romsdal
Versjon: 2.0
Foreslå endringer/gi kommentarer

Bakgrunn 

Glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) er den mengde ultrafiltrat som blir dannet per tidsenhet i nyrenes glomeruli. Pt-Kreatinin clearance er et brukbart estimat for GFR hvis GFR er normal, se avnsittet Tolkning. 

Indikasjoner 

Vurdering av glomerulær filtrasjonshastighet (GFR). Man får imidlertid et mer nøyaktig estimat av GFR ved bruk av nukleærmedisinske metoder.

Prøvetakingsrutiner 

Pasientforberedelse

Døgnurin: Instruer om korrekt samling av døgnurin.


Prøvetaking
Døgnurin:

Urin samles i ett døgn. Interne rekvirenter sender hele døgnmengden til laboratoriet. Eksterne rekvirenter blander døgnurinen godt, måler opp døgvolumet og sender 10 – 20 mL av døgnurinen til laboratoriet. Høyde og vekt på pasienten må anføres på rekvisisjonen. 

 

Se her for generell informasjon om urinprøvetaking og pasientveiledninger. 

 

Blodprøve: 

0,5 mL serum. Tas fortrinnsvis i løpet av urinsamleperioden. 

Referanseområder 

Menn

Alder

MennEnhet
17 – 25 år 93–131 mL/(min*1,73m2) 
25 – 35 år 78–146 mL/(min*1,73m2) 
35 – 45 år 74–138  mL/(min*1,73m2) 
45 – 55 år 74–129 mL/(min*1,73m2) 
55 – 65 år 69–122  mL/(min*1,73m2) 
65 - 75 år 61–114  mL/(min*1,73m2) 
75 - 85 år 52–102 mL/(min*1,73m2) 

 

Kvinner

Alder

KvinnerEnhet
40 – 50 år 65–123 mL/(min*1,73m2) 
50 – 60 år 58–110  mL/(min*1,73m2)
60 – 70 år 50–111  mL/(min*1,73m2) 
70 – 80 år 46–105 mL/(min*1,73m2)
≥80 år 58 – 85   mL/(min*1,73m2) 

 

Pt-Kreatinin Clearance vil ofte overestimere GFR. 

Tolkning 

Pt-Kreatinin clearance er et brukbart estimat for GFR hvis GFR er normal. Riktignok blir 10-20% av kreatinin utskilt ved tubulær sekresjon, men dette oppveies ved at S-Kreatinin overestimeres mer enn U-Kreatinin. Derfor blir Pt-Kreatinin clearance = (U-Kreatinin x dU-Volum)/S-Kreatinin nokså lik Pt-Inulin clearance ved normal GFR. Men Pt-Kreatinin clearance overestimerer GFR når denne er lav. Halvparten av pasienter med GFR i området 60-70 ml/min og fjerdeparten av pasienter med GFR i området 50-60 ml/min vil ha Pt-kreatinin clearance over 90 ml/min. Ved mer alvorlig reduksjon av GFR kan denne overestimeres med en faktor på 2. Selv ved omhyggelig samling av døgnurin viser Pt-Kreatinin clearance en variasjonskoeffisient på 15-25 % ved seriemålinger.

 

Beregning.

(Kreatinin i urin (µmol/L) x diurese (mL) x 1,73)/

(1440 (min) x kreatinin i serum (µmol/L) x Ov)
 
Ov = pasientens overflate, beregnet utfra høyde og vekt. Om ikke urimelig, brukes gjerne 1.73 m2 som standard overflate. 

Analytisk og biologisk variasjon 

Kreatinin-clearance

Ikke relevant.

 

Kreatinin i urin og serum

Se informasjon om analytisk og biologisk variasjon for våre analyser her. 

Akkreditering 

Kreatinin-clearance

Analysen er ikke akkreditert. 

 

Kreatinin i urin og serum

Analysene er akkreditert etter ISO 15189:2022 (test 183). Gjelder medisinsk biokjemi og blodbank Ålesund.

 

For akkrediteringsområde, se oversikt over akkrediteringsomfang for medisinsk biokjemi og blodbank Ålesund på denne siden.

Analysemetode og utførende laboratorium 

Kreatinin-clearance

Beregnet parameter. 

 

Kreatinin i urin og serum

Fotometri 

cobas c 702, c 703 og c 501 (Roche Diagnostics).

Analyseres i Volda, Ålesund og på SNR Hjelset.

Personvernerklæring Ansvarsfordeling Redaktører og forfattere Om metodebok.no og kontakt
App Store
Google Play